近日,江蘇省研究型醫院學會中西醫結合腦卒中防治專業委員會正式成立。在成立大會上專家表示,腦卒中的中西醫結合防治任重道遠,中醫在腦卒中防治上有很多經典藥物與方法,中西醫結合腦卒中專業防治委員會成立後,將進一步深入係統地研究腦卒中,尤其是從中西醫結合角度研究腦卒中的防治方法,同時打造基礎研究與應用的轉化平台,發揮中藥優勢,更好促進患者康複。
揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥
1/3缺血性腦卒中患者出院時會采用中成藥治療
江蘇省中醫院神經內科主任吳明華教授表示,腦卒中的發病率高、死亡率高、致殘率高,卒中是已成為我國第一大致殘和致死疾病。近年來,缺血性腦卒中的現代醫學診療取得了巨大成績,時間窗內的靜脈溶栓、橋接取栓或直接取栓使許多患者獲益。新型抗血小板藥物、新型抗凝藥物的出現為缺血性腦卒中的治療也提供了有力保障。
中醫學防治腦卒中其實也有悠久的曆史。吳明華主任告訴揚子晚報/紫牛新聞記者,通竅活血湯、血府逐瘀湯、天麻鉤藤飲等等,都是活血散結的經典方,在我國當前的臨床實踐中,運用中藥和針灸也十分普遍,而針灸最主要的適應症就是腦卒中後遺症的康複。一個涉及全國48家綜合性醫院的橫斷麵調查顯示,約1/3的缺血性腦卒中患者出院時采用中成藥治療,且藥物品種繁多。另一個前瞻觀察性研究發現,新發的缺血性腦卒中患者使用中藥的比例高達83.1%,甚至超過了抗栓藥物的使用率。
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為腦卒中治療增加“中醫力量”
雖然中醫藥使用廣泛,但部分醫療機構或個人仍缺乏規範化培訓,還存在不能良好的把握適應症、不能精準辨證論治的現象。其次,中西醫結合治療腦卒中缺乏高級別推薦,亟待更多的高質量的臨床研究提供支撐。江蘇省研究型醫院學會中西醫結合腦卒中防治專業委員會正式成立,正是在此背景下。
專業委員會成立後,將創建中西醫結合腦卒中防治臨床研究基地,打造基礎研究與應用轉化平台,在現有研究的基礎上,進一步深入係統地研究腦卒中,尤其是從中西醫結合角度研究腦卒中的防治方法。
“在溶栓取栓的過程中,中醫如何去參與,怎樣減少出血與並發症、促進神經細胞的恢複,促進患者康複等等,中醫大有可為,也都是我們研究方向。”吳明華教授表示,除此之外,專業委員會還將研發基於多模式組學的腦卒中診治分析係統和預後預測模型,開發基於中醫證型的中風病的輔助診斷係統以及預測和評估預後的數字模型,為中西醫結合腦卒中防治製定標準與指南等,為腦卒中治療增加“中醫力量”。
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三七、紅景天日常保健?卒中防治需要更有“章法”
眼下寒冬將至,又到了腦卒中高發的時間段。日常有保健意識的老年人,開始吃起三七、紅景天來調節“三高”、活血化瘀,這樣的保健防卒中方法是可取的嗎?吳明華主任醫師表示,三七、紅景天等都是大眾比較熟悉的中藥,有其適應人群,在醫生指導下服用得當,確實也能起到一定的保健作用,但不能神化其治療效果。中藥講究辨證,藥材也需要配伍才能發揮最大藥效。如果本身就患有高血壓、冠心病等疾病,也不可單單依賴一味或幾味中藥,其他藥物治療也不能少。
“如何去將經典方藥更好地運用到腦卒中的防治中,藥材如何配伍才能最大程度被激活?怎樣去用現代化的方法去解讀中醫中藥,也是我們關注的重點之一。”吳明華主任醫師表示,單純地西醫或中醫預防卒中,都難以達到理想的效果,中西醫結合防治卒中任重道遠。專業委員會也將加速基礎生物醫學研究成果在臨床實踐中的應用,不斷提高臨床創新能力,在卒中防治中發揮中藥多靶點治療以及減毒增效的優勢,創新療效明確藥物、探索行之有效的幹預方案,更好地滿足人民群眾的健康需求。
校對 盛媛媛