心理聊吧收到一封傾訴郵件，“表弟的女兒小景，從小聽話乖巧，學習刻苦努力，一路成績優異，考上了市屬重點高中。但高二下學期，小景突然有了厭學情緒，不想念了。原來小景這段時間腸子經常鳴叫，排氣也多，特別是晚自習，教室裏非常安靜，她腸胃一出動靜，自己感覺很尷尬，怕別的同學聽到嘲笑她。藥吃了很多，總不見效，而且還越來越嚴重，小景說自己再上學就要瘋掉。”中華中學心理老師張雯表示，青春期的孩子，有些軀體症狀的存在，是由深層次的心理問題引發的。

傾訴：“腸胃”也有青春期？

表弟的女兒小景，從小聽話乖巧，學習刻苦努力，一路成績優異，考上了市屬重點高中。但高二下學期，小景突然有了厭學情緒，不想念了，想找份工作賺錢。

表弟家有兩個孩子，小景是老大，老二上小學三年級。表弟是一名電焊工，弟媳幹鍾點工，弟媳猜小景是看父母每天工作太辛苦，不想給父母增加經濟上的負擔，所以才產生這種想法。弟媳趕緊勸小景，讓她不用為經濟擔心，隻管好好學習就行，考上好的大學便是對他們最好的回報。

但無論表弟和弟媳如何勸說，小景還是不願上學，弟媳看著著急，問小景究竟為何不願上學，小景才說了實話，原來小景這段時間腸子經常鳴叫，排氣也多，特別是晚自習，教室裏非常安靜，她腸胃一出動靜，自己感覺很尷尬，怕別的同學聽到嘲笑她。

弟媳知道了實情後，便開始帶小景去看醫生，藥吃了很多，總不見效，而且還越來越嚴重，小景每節課課間時間都跑廁所，上課也提心吊膽的，無法安心聽課，聽到自己腸子排山倒海的鳴叫，真想找個地縫鑽進去。回到家便和父母鬧脾氣，說自己再上學就要瘋掉。

圖 | 視覺中國

表弟和弟媳統一口徑：這是病，藥不管用，病繼續看，早晚能看好，但不讀書堅決不行。

弟媳還專程去學校找小景的班主任談了此事，班主任知道情況後，也找小景談話了，說任課老師都非常喜歡她，讓小景不要太緊張，隻要考進重點高中的學生，都能考上大學。

小景回家後又和弟媳鬧，抱怨她不經自己同意就找老師談話，搞得老師們都知道她有病了。

弟媳和我談起這些，一臉愁容，說自己沒讀過多少書，也不會教育孩子，現在小景這麼叛逆，不聽話，搞得她都快崩潰了，還說小景就是不願上學，暑假在家也沒聽她腸鳴過，也沒見她煩躁過，一上學就說自己腸鳴排氣多，老跑廁所。

弟媳說到這裏，我聽明白了，既然去了好幾家醫院看了，治療了大半年了，症狀還沒減緩，那說明和精神壓力大有關。

表弟和弟媳都沒讀多少書，家裏出了一個學習優異的女兒，臉上感覺有光，喜歡到處說，這其實給孩子造成了很大壓力，小景考試一考不好就哭。

看來，小景比一般孩子敏感，我建議弟媳站在小景的角度思考一下，胃腸功能紊亂後，她壓力更大了，她每時每刻都關注自己的肚子，越害怕腸鳴，越鳴叫得厲害，她感覺自己每天都社死一次，現在一上學就害怕。

弟媳意識到問題嚴重了，回去和小景商量，先減少在校時間，去學校上課，晚自習要在家上，如果這樣還是感覺壓力大，那父母同意她自己在家裏自學，學校那邊由父母去協商。

小景見父母“退步”了，臉上露出了微笑，答應先去學校上課，晚自習在家上。

請教老師，這樣處理正確嗎？

飛魚兒

解析：“腸胃病”可能是壓力情緒下的逃避反應

小景是個可愛的姑娘。她懂事乖巧，通過自己的刻苦努力，考上了市重點高中，充分證明了她有很強的學習能力。她的努力讓她成長得很優秀，父母也以她為榮，這本來是一件令人高興的事情。可也正是因為如此，學習成績的好壞成了小景的壓力源。一旦成績不理想，就會引發她自責、難過、內疚、焦慮等強烈的負麵情緒。如果這些負麵情緒得不到及時、有效的疏導，長期積壓在心裏，孩子就會感到學業壓力越來越大，繼而產生壓力情緒下的逃避反應。

如何逃避呢？最直接有效的方法就是不去上學。所以她告訴父母：自己不想念書了，想找份工作賺錢。可是這樣的想法顯然不可能得到父母的認可。但來自學業的壓力已經讓小景不堪重負，為了自救，她的潛意識激發出另一種退行性的自我防禦機製——軀體化。

軀體化是指當事人自覺有嚴重的軀體症狀，如疼痛、乏力、失眠、身體不舒服等，但相應的醫學檢查卻沒有發現明顯的病理改變。當事人並沒有撒謊，軀體症狀也確實存在，卻是由某些深層次的心理問題引發。所以，小景自述“聽到自己腸子排山倒海地鳴叫，排氣也多”，但到醫院檢查並沒有特別嚴重的問題，吃藥也沒有明顯的效果，大概率就是一種軀體化症狀。因為來自學業的壓力長期壓抑得不到有效解決，小景用軀體化自救，同時也用這種方式表達自己內心的痛苦和呐喊，以此引起父母的重視，從而促使父母的關注和改變。

那麼，當孩子出現軀體化症狀時，父母要如何應對呢？

一、看見孩子、傾聽孩子、深入了解孩子的壓力與痛苦

軀體化症狀是潛意識願望被壓抑的產物，是身體的一種報警器，以身體方麵的不適來傳遞心理上的矛盾與衝突。小景考試一考不好就哭，恰恰說明小景是一個要好、上進的好孩子。父母要敏銳地覺察到孩子的變化，俯下身來傾聽孩子的表達，深入了解孩子的壓力與痛苦，才能夠幫助孩子將壓抑的負麵情緒釋放、宣泄出來。情緒好轉了，孩子就會有更多的力量去正視問題。

二、積極調整自己的情緒，為孩子營造輕鬆愉悅的家庭氛圍

情緒在家庭中是會彌散的。有時候，哪怕什麼也沒說，父母的情緒也會對敏銳的孩子造成潛移默化的影響。小景的父母辛苦供小景上學，並期待小景考上好的大學，這對小景來說也是一種無形的壓力。所以，父母穩定自身的情緒，有任何想法都跟孩子積極溝通，直接表達，為孩子營造輕鬆愉悅的家庭氛圍，對孩子自身狀態的調整會起到很大的幫助。

三、和孩子共同探討可行的應對方案，積極做出調整和改變

孩子出現軀體化症狀，大概率一定有他難以應對的現實性壓力和困難。對小景來說，緊張的晚自習也許就是她的一個現實性的壓力源。所以，父母需要和孩子共同探討可行的應對方案，積極尋找各種資源，做出符合孩子期待和要求的調整和改變。現實性壓力減小了，孩子的心理能量就能得到恢複，軀體化症狀也會得到最大程度的緩解或消失。

令人高興的是，小景的父母非常的愛孩子，想盡一切辦法幫助孩子應對當下的困境，也努力地調整著自己對孩子的要求和期待。這對小景來說真的是最好的藥劑——被父母看見、被父母理解。所以，當“看見父母‘退步’了，小景臉上露出了微笑”。相信在全家人的共同努力下，小景的胃腸功能會很快得以恢複，小景會以良好的狀態進入到高三衝刺階段的學習中去。

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欄目主持人：揚子晚報/紫牛新聞記者 王睿