感染新冠後如何居家康複?公共衛生專家給出專業建議
2022-12-27 14:33:29

感染新冠病毒後,如何做好居家康複?27日,蘇北人民醫院公共衛生科主任竇英茹對此給出專業建議。

家庭環境篇:

已轉陰康複的家庭成員可放心照顧家人

一、居家需要準備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品;帶蓋的垃圾桶;基礎性疾病患者常用藥;對症治療藥品等。

二、感染者同住人員盡量避免與有症狀人員麵對麵接觸,接觸時做好防護,建議使用N95口罩和一次性手套。如需共用衛生間,做好共享區域的通風和消毒。

三、已轉陰康複的家庭成員可以放心照顧其他家人,轉陰康複之後對這個病毒是有免疫力的。

四、居家環境消毒方麵,室內應開窗通風,每日上下午各1次,每次半小時即可。家中物品優先使用加熱煮沸、陽光暴曬等物理方法消毒,或按需選擇適合的化學消毒劑對地麵、物品等進行擦(拖)拭或浸泡消毒。

五、“陽康”後,如果全家都陽了,大概率是同一個毒株,不存在短期內重複感染的問題,所以消毒的必要性很小。如果有家庭成員還未被感染,或者家裏經常有客人,還是應該消毒,為其他人的安全提供保障。

六、被子和衣服的布料本身有一定的吸水性,呼吸道分泌物落在上麵,液體很快就幹了,病毒很快就失去活性。所以,通過被子、衣服傳播的可能性幾乎為零。當然,可以經常把被子曬一曬,在通風的地方晾一晾。如果是感染者穿過的衣服,正常清洗再曬幹也能達到消毒的作用,不用擔心它還有傳播風險。

七、冰箱內部低溫,確實可能讓病毒保持比較長時間的活性。但新冠病毒直接從冰箱裏邊進入呼吸道的可能性非常小,除非是手摸後又揉眼睛、摸口鼻。如果想給冰箱消毒,可以斷電以後用75%的酒精擦一下。冰箱裏有包裝的東西,可以把它外表麵可能殘存的呼吸道分泌物衝洗掉。平時從冰箱裏取東西,在沒洗手之前一定不要觸摸麵部。

康複保健篇:

對症選藥,喝水要適可而止

1、針對不同症狀選擇合適藥品。退燒藥對乙酰氨基酚日劑量不超過2 克,24小時內服藥不超過4次;布洛芬用於退熱,一般不超過3天。如合並有腹瀉症狀,不要服用連花清瘟顆粒/膠囊。

2、做好自我健康觀察。

3、一直咳嗽咳痰如何處理?如果是幹咳,用一些對症的止咳藥就可以;如果有痰,早期是白色泡沫痰,後期出現黏痰甚至黃濃痰,一般主張用化痰的藥;如果咳嗽幾天痰的顏色由白色變成了黃色,痰量增加,出現了濃性痰,有可能是出現了合並細菌感染的情況,也可以用一些抗生素治療,一般3到5天就可以。

4、兒童感染發熱,僅有發熱,其他症狀不嚴重,可先居家觀察。家長可做一些恰當護理,如溫濕毛巾外敷兒童額頭、退熱貼外敷等。如發現孩子持續高熱、嗜睡、精神反應差,或出現熱性驚厥,應及時到醫院就診。

5、小嬰兒退熱不建議捂汗退熱,因為小嬰兒體溫調節中樞發育不健全,如果捂過多衣物或被蓋,就讓他們沒辦法經皮膚散熱,可能發生嚴重的捂熱綜合征。所以,應盡量給孩子創造一個相對涼爽通風的環境,適當減少衣物,以提高舒適度為主。

6、喝水要適可而止,一天喝2升左右溫開水即可。對於慢性腎髒疾病、心血管疾病患者,需要合理控製飲水量。

7、轉陰性標準按照第九版診療方案,首先是症狀要好轉,如體溫正常三天以上,呼吸道症狀已經消失或明顯緩解。如果有肺炎,在CT上看,肺部的病變也開始吸收有好轉。另外,需要兩次核酸檢測陰性,兩次要間隔24小時以上,或是核酸的Ct值≥35。

8、轉陰後傳染性非常低了,如果仍有咳嗽症狀,在返崗或外出時,還是建議戴口罩。

9、“複陽”一般是在短期內發生的,比方說2周至3周內。所謂“複陽”,就是核酸沒有徹底轉陰,還在臨界值處徘徊波動。“再感染”是指人體在前一次感染完全康複後,當體內的特異免疫水平降低到一定水平時,再次被同一種病毒感染入侵。通常會間隔一段時間。

疫苗接種篇:

建議盡快完成疫苗和加強疫苗接種

1、第二劑次加強免疫接種。現階段,可在第一劑次加強免疫種基礎上,在感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群中開展第二劑次加強免疫接種。

2、第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為6個月以上。

3、如果最近確認感染了新冠病毒,近期不建議接種新冠病毒疫苗,感染時間和接種新冠病毒疫苗時間要間隔6個月以上。

4、通常接種疫苗後1-2周開始產生抗體,全程免疫後4周產生的抗體能夠達到較高水平,意味著產生了較好的保護作用。如果是加強免疫,因有免疫記憶,接種疫苗後產生的抗體會比基礎免疫產生得更快。疫苗接種後產生抗體,尤其是高水平的抗體需要一定時間。

5、老年人一方麵免疫力在衰退,另一方麵大多有基礎性疾病,感染病毒後重症風險較高。建議不管是獨居還是與家人同住的老年人盡快接種疫苗。通過接種第二劑次加強針,可以讓老年人在較快時間內提升抗體水平,更好提升保護能力。

6、沒有接種疫苗的人住院風險或重症和死亡的風險相差比較大,其中也包括了青年人和成年人。在這種風險有一定程度存在的情況下,可以通過接種疫苗來降低風險。建議沒有接種疫苗的還要接種疫苗,沒有完成加強疫苗接種的,要盡快完成加強疫苗接種,不管是老年人,還是成年人和青年人。通訊員 蘇宣 揚子晚報/紫牛新聞記者 陳詠

校對 徐珩

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