“乙類乙管”絕不是放任不管,這場發布會回應防疫熱點問題
2022-12-27 20:04

12月27日下午,國務院聯防聯控機製舉行新聞發布會,介紹新冠病毒感染實施“乙類乙管”措施有關情況。

一、當前疫情防控工作重點是“保健康、防重症”

國家衛生健康委副主任 李斌:當前,疫情防控工作的重點是“保健康、防重症”,依法將新冠病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”,是疫情防控策略的重大調整,體現了實事求是、主動作為、因時因勢優化完善防控政策,將有助於更好地適應病毒變異和疫情形勢的變化,有助於把防控資源更加集中到保護患有基礎病的老人、孕產婦和兒童等重點人群上來,有助於更好地保障正常的生產生活和醫療衛生需求,有助於最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。

二、調整為“乙類乙管”絕不是放任不管

國家衛生健康委副主任 李斌:新冠病毒感染調整為“乙類乙管”後,絕不是放任不管,絕不意味著所有防控措施的退出,而是要繼續強化管理、強化服務、強化保障。

接下來,我們將依法依規對新冠病毒感染采取乙類預防控製措施,抓實抓細醫療救治資源的準備,著力保證群眾用藥需求,著力做好老年人、兒童等重點人群的防護和救治,切實加強農村地區疫情防控,努力保障人民健康安全。

國家疾控局副局長 常繼樂:調整後防控措施重點主要是“三重一大”:一是加強重點人群保護。二是加強重點機構防控。三是做好重點行業防控。四是動態開展大型密閉場所防控和大型活動管理。另外,倡導堅持個人防護措施。

三、調整為“乙類乙管”,防控措施有什麼不同?

國家疾控局副局長 常繼樂:第一,在傳染源發現方麵,實施“乙類乙管”以後,主要通過醫療機構就診、居民自我健康監測、重點人群檢測等方式來發現感染者。各地要保證社區保留足夠數量的便民核酸檢測點,保證零售藥店、網絡銷售電商要有充足的抗原檢測試劑,來滿足居民的檢測需求。

第二,在傳染源的管理方麵,實施“乙類乙管”以後,對發現的無症狀感染者和輕症病例采取居家健康管理。

第三,在社會麵的防控方麵,調整為“乙類乙管”以後,社會麵的防控措施更多集中在重點場所、重點機構、重點人群,取消或者減少對其他場所機構和人員活動的限製,盡量減少對群眾正常生產生活的影響。

第四,在國境衛生檢疫方麵,實行“乙類乙管”以後,對入境人員不再實施閉環轉運、集中隔離等措施。對入境物品不再采取預防性消毒,對進口冷鏈食品也不再進行抽驗。

四、“乙類乙管”後如何滿足患者診療需求?

國家衛生健康委醫政司司長 焦雅輝:擴充發熱門診醫療資源方麵,一是擴容發熱門診資源;二是推行分級診療;三是提供互聯網診療服務;四是多渠道增加藥品供給。

重症患者救治是我們當前工作的重點。一是擴容全國的重症醫療資源;二是關口前移,通過基層醫療衛生機構把合並基礎疾病的老年人管理起來,根據他們的健康風險等級來實施分級健康管理;三是要求三級醫院發揮重症救治的兜底保障作用,要求醫療機構擴容急診接診能力,擴容醫院床位收治能力;四是強烈建議呼籲老年人能夠加強疫苗接種,預防和降低重症和病亡的發生。

五、如何防範調整後可能出現的資源擠兌、藥品供應不足等風險?

國家衛生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長 梁萬年:“乙類乙管”絕不是放任不管,在防控措施調整初期,可能會出現新冠病毒感染病例的增加,繼而可能會引發藥品的供應不足,部分地區產生醫療擠兌甚至會引起公眾的恐慌等現象。我們已經和正在積極針對這些風險進行有關準備,保障調整平穩過渡。

一是加強疫苗接種,特別是老年人、慢性病患者等人群的疫苗接種。

二是加強藥品的供應保障,千方百計的滿足老百姓的用藥需求。

三是通過在線健康谘詢、科普等,鼓勵具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕症病例優先選擇居家隔離治療。對老年人等重症高風險人群,要摸清底數,有專門的人員負責健康管理,提供轉運、住院等綠色通道,確保應治盡治、應收盡收。

四是完善醫療機構分級診療機製,優化配置醫療資源,加強基層診療能力建設,盡最大可能不影響正常的醫療服務需求。

五是做好風險溝通,麵向公眾加強宣傳倡導。

六是關心關愛醫務人員和維持社會經濟日常運行的工作人員。

七是加強病毒變異情況的監測,加強疾病嚴重性、醫療資源使用等情況的監測,盡量避免發生醫療資源擠兌。

六、全國醫療資源儲備能否滿足重症患者救治需求?

國家衛生健康委醫政司司長 焦雅輝:床位資源方麵,全國二級以上醫療機構總的床位數是561.6萬張,近期床位使用率在60%左右浮動。截至12月25日,全國重症醫學床位總數是18.1萬張,也就是10萬人有12.8張。全國重症床位資源總體來看是充足的。目前正在經曆重症救治高峰的省份,重症床位資源已接近臨界值,需進一步擴充重症床位資源,或是加快重症床位的周轉。

重症搶救設備方麵,截至12月25日,共有血液透析單元16.7萬個,床旁血濾機(CRRT)是2.4萬台,體外膜肺氧合機(ECMO)是2600餘台,有創呼吸機是13.1萬台,無創呼吸機是15.7萬台,監護儀是109萬台,高流量吸氧儀是5.8萬台。

目前來看,全國總體床位資源和設備資源是能夠滿足重症患者救治需求。

七、所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關係

國家衛生健康委醫政司司長 焦雅輝:現在出現的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關係。

不是隻要肺部出現了炎症就叫白肺。一般來講,肺部炎症比較重,滲出的比較多時,也就是白色影像區域麵積達70%到80%,在臨床上稱為白肺。這類患者在臨床上,尤其是高齡合並嚴重基礎疾病的患者可能出現,但是這樣的患者占比非常低。

不僅是新冠病毒,多個病原體都可以引發肺部炎症。治療上講,我們現在有成熟的專家共識和治療方案。加強原發病的病因治療,白肺患者中有相當部分可以好轉。

八、“乙類乙管”後仍要加強個人防護

中國疾控中心傳防處主任醫師 殷文武:實施“乙類乙管”之後,社會麵的傳染源更加不確定,更要做好個人防護。

一是堅持規律作息、鍛煉身體、健康飲食、戒煙限酒,保持良好心態,做好自己健康第一責任人。二是應該講究衛生,注意自己的個人防護,要勤洗手、遵守咳嗽禮儀,居室保持清潔、常通風,必要時使用消毒劑。特別是前往人群密集場所或乘坐公共交通工具,還是要規範佩戴口罩。三是積極接種疫苗,特別是老年人,要盡快接種。如果達到了加強接種的條件,也要盡快加強接種。四是做好健康監測和居家治療。五是在疫情流行期間,還是要減少外出、減少聚集活動。上班通勤最好保持“兩點一線”。一些重點人群,像有基礎病的老年人,兒童、孕婦等,疫情期間最好少外出少聚集。

餘星馨 整理

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